Множественные ишемические инфаркты мозга: поиск источника эмболии
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала объясняет, что множественные острые и подострые ишемические очаги в разных сосудистых бассейнах требуют поиска источника эмболии выше артериальных развилок либо нарушений крови и сосудистой стенки. Среди возможных причин названы кардиоэмболия, атеросклероз крупных артерий и дуги аорты, синдром Труссо и системные заболевания. По приведённым данным, такие инфаркты выявляются примерно у 13% пациентов с ишемическим инсультом; среди причин кардиоэмболия составляет ~37%, атеросклероз крупных артерий вместе с дугой аорты — ~26%, причина не установлена в ~28% случаев.
Для диагностической оценки автор предлагает учитывать распределение очагов, давность изменений на DWI/ADC и FLAIR, строение Виллизиева круга и микрокровоизлияния на SWI. Автор подчёркивает, что выявленный амбулаторно острый инфаркт требует немедленной госпитализации в сосудистый центр: риск повторной эмболии максимален в первые дни.
Главное
- Автор указывает, что множественные очаги в разных сосудистых бассейнах требуют поиска источника эмболии или системных нарушений.
- В публикации такие инфаркты оцениваются примерно в 13% случаев ишемического инсульта.
- Среди причин названы кардиоэмболия (~37%), атеросклероз крупных артерий вместе с дугой аорты (~26%); в ~28% случаев причина не установлена.
- Автор считает, что острый инфаркт, выявленный амбулаторно, требует немедленной госпитализации в сосудистый центр.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация