Латеральный тенодез при реконструкции ПКС: польза и возможные риски

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

В авторском разборе исследований автор рассматривает, когда латеральный экстраартикулярный тенодез (LET) можно обсуждать вместе с реконструкцией передней крестообразной связки (ПКС). В рандомизированном исследовании STABILITY участвовали 618 пациентов 14–25 лет с факторами высокого риска. В группе изолированной реконструкции трансплантат разорвался у 34 из 298 пациентов, а в группе с дополнительным LET — у 11 из 291; ранняя боль в группе LET была выше.

Отдельный анализ не выявил существенной разницы в доле пациентов, не вернувшихся в спорт: 11% после реконструкции и 14% после сочетанной операции. По оценке автора, снижение риска разрыва не доказывает ускоренного возвращения к спорту и не делает LET обязательным для всех. В ретроспективном исследовании TriNetX 2026 года вмешательства по поводу артрофиброза чаще регистрировали после LET: 3,4% против 2,1%. Значимого снижения последующей реконструкции ПКС за два года не обнаружили; автор отмечает, что эти данные не доказывают причинную связь.

Главное

  • В исследовании STABILITY участвовали 618 пациентов 14–25 лет с факторами высокого риска.
  • В группе изолированной реконструкции разрыв трансплантата произошёл у 34 из 298 пациентов, а при добавлении LET — у 11 из 291.
  • В отдельном анализе не вернулись в спорт 11% пациентов после реконструкции ПКС и 14% после сочетанной операции.
  • В исследовании TriNetX вмешательства по поводу артрофиброза зарегистрировали у 3,4% пациентов с LET и у 2,1% без него.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация