Полисы ОМС: какие документы подтверждают право на бесплатную помощь

Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .

В 2016 году Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) разъяснил, какие документы подтверждают право на бесплатную медицинскую помощь по ОМС. Основанием служит полис государственного образца, а не любая пластиковая карта от страховой компании. Исключение составляют случаи оказания экстренной помощи. Разъяснение последовало после жалоб пациентов, которым не удавалось попасть на прием или получить больничный, предъявив карту неустановленного образца.

К действительным документам ФОМС отнес бумажные полисы нового образца — голубые листки с номером, данными владельца и штрих-кодом — и салатовые пластиковые полисы старого образца. Карты, которые страховщики выдавали дополнительно к стандартному полису, сами по себе документом ОМС не являются.

Главное

  • ФОМС указал, что бесплатная помощь, кроме экстренной, предоставляется на основании полиса ОМС государственного образца.
  • К полисам установленного образца относятся голубой бумажный документ с данными и штрих-кодом и салатовая пластиковая карта старого образца.
  • Пластиковые карты, которые страховщики выдавали дополнительно к полису, не считаются самостоятельным документом ОМС.
  • Пациенты жаловались, что не могли попасть на прием или получить больничный, предъявив карту неустановленного образца.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация