Колхицин при подагре и сердечно-сосудистый риск: данные ретроспективного исследования

Автор разбирает ретроспективное исследование: при подагре прием колхицина был связан с меньшим числом сердечно-сосудистых событий и общей смертностью. В каждой группе было по 501 пациенту из базы Medicare за 2006–2011 годы; медиана наблюдения составила 16,5 месяца. Первичную конечную точку — инфаркт миокарда, инсульт или транзиторную ишемическую атаку — выявили у 28 принимавших колхицин и у 82 пациентов без препарата. После учета потенциальных искажающих факторов риск первичной точки был ниже на 49%, а общей смертности — на 73%.

Автор отмечает, что ретроспективные результаты позволяют сформулировать гипотезу, но не подтверждают профилактическую пользу колхицина: необходимы рандомизированные исследования. По мнению автора, прием 0,6 мг в сутки можно обсуждать при высоком сердечно-сосудистом риске и хорошей переносимости; при хронической болезни почек нужна особая осторожность. Пока основанием для назначения остается подагра, а не профилактика сердечно-сосудистых заболеваний.