Фибрилляция предсердий: приверженность к НОАК и варфарину
Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .
Когортное исследование 64 661 пациента с фибрилляцией предсердий показало, что большинство участников недостаточно регулярно принимали назначенные антикоагулянты. Исследователи Клиники Мейо изучили данные страховой базы США за период с ноября 2010 по декабрь 2014 года; медиана наблюдения составила 1,1 года. Прием НОАК не менее 80% времени отмечался у 47,5% пациентов, варфарина — у 40,2%. У пациентов с CHA2DS2-VASc 2–3 балла перерыв в лечении на 6 месяцев и более был связан с 2,7-кратным риском инсульта по сравнению с перерывом менее недели; при оценке 4 балла и выше — с 3,6-кратным. Для группы с 0–1 баллом связи между приверженностью и риском инсульта не выявили. Несоблюдение рекомендаций сопровождалось снижением риска кровотечений, а наиболее значимой причиной перерывов стало несвоевременное получение рецепта.
Главное
- В исследование вошли 64 661 пациент с фибрилляцией предсердий, начавший прием варфарина или НОАК с ноября 2010 по декабрь 2014 года.
- НОАК принимали не менее 80% времени 47,5% пациентов, варфарин — 40,2%.
- При CHA2DS2-VASc 2–3 балла перерыв в лечении на 6 месяцев и более был связан с 2,7-кратным риском инсульта.
- При CHA2DS2-VASc 4 балла и выше такой перерыв был связан с 3,6-кратным риском инсульта по сравнению с перерывом менее недели.
- Наиболее значимой причиной перерывов в лечении стало несвоевременное получение рецепта.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация