Вагинальные эстрогены после рака молочной железы: условия применения
Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .
Комитет по гинекологической практике Американской коллегии акушеров и гинекологов (ACOG) поддержал применение вагинальных эстрогенов у женщин, перенесших рак молочной железы, если негормональные методы не помогли устранить симптомы. К таким методам относятся увлажняющие средства, лубриканты и местные анестетики; их рекомендуют использовать в первую очередь.
По оценке комитета, доступные научные данные не указывают на повышение риска рецидива при применении вагинальных эстрогенов, однако сведения для пациенток, принимающих ингибиторы ароматазы, противоречивы. Комитет допускает короткий курс местных эстрогенов вместе с тамоксифеном с последующим возобновлением лечения ингибиторами ароматазы. Решение следует принимать индивидуально, обсудив с лечащим онкологом пользу и возможные риски; препарат назначают в минимальной эффективной дозе на ограниченный срок.
Главное
- Негормональные методы остаются первой линией помощи при симптомах низкого уровня эстрогенов и атрофии влагалища.
- ACOG допускает вагинальные эстрогены после рака молочной железы, если негормональное лечение не помогло.
- Для пациенток, принимающих ингибиторы ароматазы, данные о вагинальных эстрогенах противоречивы.
- Комитет рекомендует индивидуально обсудить лечение с онкологом и использовать минимальную эффективную дозу ограниченное время.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация