Первичное ЧКВ при инфаркте с подъемом ST: отсрочка имплантации шунта не улучшила исходы
Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .
Рутинная отсрочка имплантации шунта после первичного чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) не снизила частоту неблагоприятных исходов у пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST по сравнению с немедленной имплантацией. В открытом рандомизированном исследовании в четырех центрах ЧКВ Дании участвовали 1215 пациентов: 612 получили стандартное ЧКВ, а 603 — отложенную имплантацию шунта через 48 часов, если кровоток в инфаркт-связанной артерии стабилизировался.
За период наблюдения первичный комбинированный исход — смерть от любой причины, госпитализация из-за сердечной недостаточности, повторный инфаркт или внеплановая реваскуляризация целевого сосуда — зарегистрировали у 109 (18 %) пациентов после стандартного ЧКВ и у 105 (17 %) после отложенной процедуры. Различия не были статистически значимыми: отношение рисков составило 0,99 (95 % ДИ 0,76–1,29; p=0,92). Медиана наблюдения составила 42 месяца.
Главное
- В исследовании в четырех центрах ЧКВ Дании участвовали 1215 пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST.
- В группу стандартного ЧКВ включили 612 пациентов, в группу отложенной имплантации шунта — 603 пациента.
- При отсроченной тактике шунт имплантировали через 48 часов, если кровоток в инфаркт-связанной артерии стабилизировался.
- Первичный комбинированный исход возник у 18 % пациентов после стандартного ЧКВ и у 17 % после отложенной имплантации шунта.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация