Система ОМС: НАФИ оценило экономическую эффективность модели ФОМС – СМО

Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .

Национальное агентство финансовых исследований (НАФИ) пришло к выводу, что действующая модель ФОМС – СМО оправданна с экономической точки зрения и соответствует большей части предъявляемых к ней требований. Результаты представили на круглом столе в Госдуме 18 апреля 2016 года. По данным НАФИ, расходы страховых медицинских организаций (СМО) на ведение дела сократились с 1,41% в 2012 году до 1,05% в 2016 году. В 2015 году обоснованные жалобы на СМО составляли в среднем 0,13% от общего числа застрахованных. Десять крупнейших компаний контролировали 73,9% рынка ОМС в России, а еще 49 компаний — 26,1%. Аналитики также отметили усиление участия СМО в планировании объемов медицинской помощи и экспертизе ее качества.

Главное

  • Расходы СМО на ведение дела составили 1,05% в 2016 году против 1,41% в 2012 году.
  • В 2015 году обоснованные жалобы на СМО составляли в среднем 0,13% от числа застрахованных.
  • Десять крупнейших компаний контролировали 73,9% рынка ОМС в России.
  • Остальные 49 компаний занимали 26,1% рынка ОМС.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация