Медико-экономический контроль выявил 52,6 млн нарушений в 2015 году
Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .
В 2015 году страховые медицинские организации выявили 52,6 млн нарушений в 42,6 млн счетов, предъявленных к оплате по обязательному медицинскому страхованию. Специалисты проверили 896 млн счетов; в 4,8% из них были нарушения. После применения санкций, включая штрафы, медицинским организациям не подлежали оплате более 72,1 млрд рублей. В 2014 году эта сумма составляла 69 млрд рублей.
Минздрав России сообщил, что на выполнение функций страховых медицинских организаций направили 12,7 млрд рублей в 2013 году, 13,8 млрд рублей в 2014 году и 15,1 млрд рублей в 2015 году. Ведомство указало на необходимость оптимизации функций страховщиков. Для этого формируется институт страховых представителей, первые циклы их обучения уже проведены. Также усиливаются требования к экспертизе качества медицинской помощи, которую проводят страховые медицинские организации.
Главное
- В 2015 году страховые организации выявили 52,6 млн нарушений в 42,6 млн счетов.
- Медико-экономический контроль охватил 896 млн счетов, предъявленных к оплате.
- После санкций и штрафов более 72,1 млрд рублей не подлежали оплате медицинским организациям.
- На функции страховых организаций направили 12,7 млрд рублей в 2013 году, 13,8 млрд в 2014 году и 15,1 млрд в 2015 году.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация