Антидепрессанты: эффективность, эффект плацебо и публикация исследований
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор разбирает, насколько клинические исследования подтверждают эффективность антидепрессантов и как на выводы влияют неопубликованные результаты. В анализе 19 исследований, опубликованном Ирвингом Киршем и Гаем Сапирстайном в 1998 году, 75% улучшений связали с эффектом плацебо, а 25% — с лечебным действием препаратов. В исследовании 2008 года группа Кирша сообщила, что флуоксетин, венлафаксин, нефазодон и пароксетин не превосходили плацебо при умеренной депрессии и лишь немного превосходили его при тяжелой; эффект отмечался при крайне тяжелой депрессии. Автор также обращает внимание на публикационное смещение: согласно метаанализу Эрика Тернера и коллег, не были опубликованы 31% из 74 исследований двенадцати антидепрессантов, одобренных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США в 1987–2004 годах. Автор отмечает, что дискуссия остается открытой: психиатр Питер Крамер считал, что антидепрессанты помогают при разных стадиях депрессии.
Главное
- В анализе 19 исследований 1998 года Кирш связал 75% улучшений с эффектом плацебо, а 25% — с действием препаратов.
- В исследовании 2008 года флуоксетин, венлафаксин, нефазодон и пароксетин не превосходили плацебо при умеренной депрессии.
- По метаанализу Эрика Тернера и коллег, не были опубликованы 31% из 74 исследований двенадцати антидепрессантов.
- Психиатр Питер Крамер считал, что антидепрессанты помогают при разных стадиях депрессии.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация