Превентивная стома при раке прямой кишки: риск и тяжесть несостоятельности анастомоза
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
В одноцентровом проспективном исследовании авторы оценили связь превентивной стомы с несостоятельностью анастомоза после низкой передней резекции прямой кишки при раке. В анализ вошли 247 пациентов, оперированных в 2003–2011 годах: 202 пациентам сформировали стому, 45 — нет. Несостоятельность возникла у 13,7% пациентов; частота составила 11,9% при стоме и 22,2% без неё, различие не достигло статистической значимости (p=0,06). Среди пациентов с несостоятельностью перитонит развился у 16,7% в группе со стомой и у 80% без стомы. Послеоперационная летальность при этом осложнении составила соответственно 16,7% и 60% (p=0,01). Авторы отмечают, что исследование было одноцентровым и нерандомизированным, и заключают, что превентивная стома снижала тяжесть клинических проявлений несостоятельности и связанную с ней летальность.
Главное
- В исследование включили 247 пациентов после низкой передней резекции прямой кишки в 2003–2011 годах.
- Несостоятельность анастомоза развилась у 13,7% пациентов (34/247).
- Частота несостоятельности составила 11,9% при превентивной стоме и 22,2% без неё (p=0,06).
- Перитонит возник у 16,7% пациентов с несостоятельностью и превентивной стомой против 80% без стомы.
- Послеоперационная летальность при несостоятельности составила 16,7% (4/24) со стомой и 60% (6/10) без неё (p=0,01).
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация