Lung-RADS при НДКТ: измерение очагов и категории оценки

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

Автор материала описывает применение Lung-RADS при оценке низкодозовой компьютерной томографии органов грудной клетки (НДКТ): каждому исследованию присваивают категорию от 0 до 4 по очагу с наиболее высоким подозрением на злокачественный рост. Отрицательный результат скрининга не исключает рак легкого. Очаг измеряют в легочном окне; для округлого очага указывают один диаметр, для узелка другой формы — средний размер. Ростом считают увеличение более чем на 1,5 мм, а при изменении размера очаг может перейти в другую категорию.

Для категории 4В вероятность рака легкого оценивают с помощью калькулятора McWilliams et al. Категория 4Х учитывает дополнительные признаки, повышающие вероятность рака, включая спикулообразные контуры и увеличение лимфатических узлов. Если очаги категорий 3 или 4А не меняются при контрольной КТ, их относят к категории 2; следующую НДКТ проводят через 12 месяцев. После установления диагноза рака легкого скрининг прекращают, а дальнейшие мероприятия проводят по правилам стадирования заболевания.

Главное

  • Отрицательный результат скрининга по Lung-RADS не означает, что у пациента нет рака легкого.
  • Рост очага определяют как увеличение размера более чем на 1,5 мм.
  • Для категории 4В вероятность рака легкого оценивают с помощью калькулятора McWilliams et al.
  • Неизменившиеся при контрольной КТ очаги категорий 3 и 4А относят к категории 2; НДКТ повторяют через 12 месяцев.
  • После установления диагноза рака легкого скрининг прекращают, а дальнейшие мероприятия проводят по правилам стадирования.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация