ОМС в России: роль страховых организаций и финансирование помощи

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

Автор материала рассматривает проблемы системы обязательного медицинского страхования (ОМС) в России и считает необходимым пересмотреть полномочия ее участников. По оценке автора, пациенты часто не знают, какая медицинская помощь доступна по полису бесплатно, а врачи — своих прав; медицинские организации сталкиваются со штрафами страховых организаций.

В июне 2016 года глава Счетной палаты Татьяна Голикова предложила обратить внимание на работу территориальных фондов ОМС и страховых медицинских организаций. По приведенным в публикации данным, за 2015 год эти организации получили 42,5 млрд рублей за ведение дел. Голикова также сообщала, что 30 тыс. больных не могут получить высокотехнологичную медицинскую помощь, и предлагала обсудить финансирование некоторых дорогостоящих видов помощи из федерального бюджета. Автор отмечает, что пациенты прежде всего заинтересованы в доступности лечения независимо от того, какая организация и из какого бюджета его оплачивает.

Главное

  • Закон об обязательном медицинском страховании приняли в 2010 году.
  • За 2015 год страховые медицинские организации и территориальные органы ОМС получили 42,5 млрд рублей за ведение дел.
  • В июне 2016 года Татьяна Голикова призвала обсудить роль территориальных фондов ОМС и страховых медицинских организаций.
  • По словам Татьяны Голиковой, 30 тыс. больных не могут получить высокотехнологичную медицинскую помощь.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация