Алтеплаза при внутрижелудочковом кровотечении: функциональный исход не улучшился
Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .
Исследование CLEAR III не выявило значимого улучшения функционального исхода при введении алтеплазы через экстравентрикулярный дренаж пациентам с внутрижелудочковым кровотечением. В рандомизированное исследование включили 500 пациентов; сравнивали 12 введений алтеплазы по 1 мг с орошением 0,9% физиологическим раствором. На 180-й день благоприятный исход (mRS ≤3) зарегистрировали у 48% пациентов в группе алтеплазы и у 45% в группе физиологического раствора; различие не было статистически значимым. Летальность составила соответственно 18% и 29%, однако доля пациентов с mRS=5 была выше при алтеплазе: 17% против 9%. В группе алтеплазы реже отмечались вентрикулит и серьезные нежелательные явления; частота симптоматического кровотечения была сопоставимой. Исследователи заключили, что применение алтеплазы с экстравентрикулярным дренажем безопасно, но его влияние на функциональное восстановление требует дальнейшего изучения.
Главное
- В исследовании CLEAR III участвовали 500 пациентов с внутрижелудочковым кровотечением.
- Алтеплазу вводили через экстравентрикулярный дренаж 12 раз по 1 мг с интервалом в 8 часов.
- На 180-й день благоприятный функциональный исход отмечен у 48% пациентов с алтеплазой и у 45% с физиологическим раствором.
- Летальность составила 18% в группе алтеплазы и 29% в группе физиологического раствора.
- Симптоматическое кровотечение возникло у 2% пациентов в каждой группе.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация