Фибрилляция предсердий и гепариновый «мост» при отмене антикоагулянтов
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор анализирует данные регистра ORBIT-AF о временной отмене оральных антикоагулянтов у пациентов с фибрилляцией предсердий. Из 2803 пациентов, которым приостанавливали лечение перед медицинскими процедурами, 24% получали на этот период короткодействующие антикоагулянты, преимущественно низкомолекулярный гепарин. Во время перерыва нежелательные явления возникали чаще при такой переходной терапии, чем без неё: 5,3% против 2,8%; кровотечения — 3,7% против 1,8%. За 30 дней скорректированное отношение шансов кровотечения при «мост-терапии» составило 3,84 (95% ДИ 2,07–7,14), а комбинированной конечной точки — 1,94 (95% ДИ 1,38–2,71). Автор отмечает, что регистр не позволял отдельно оценить разные виды процедур; результаты ожидавшихся исследований BRIDGE и PERIOP-2 могли уточнить соотношение рисков и пользы.
Главное
- В регистр ORBIT-AF вошли 7372 пациента с фибрилляцией предсердий, принимавших оральные антикоагулянты.
- У 2803 пациентов временно прерывали прием антикоагулянтов перед медицинскими процедурами.
- Переходную терапию короткодействующими антикоагулянтами получали 24% пациентов с перерывом в лечении.
- Во время перерыва кровотечения возникали у 3,7% пациентов с переходной терапией и у 1,8% без неё.
- Скорректированное отношение шансов кровотечения за 30 дней при «мост-терапии» составило 3,84 (95% ДИ 2,07–7,14).
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация