Маммарно-коронарное шунтирование при ИБС: сравнение двух и одной артерии

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

Автор разбирает промежуточные результаты британского исследования ART: через пять лет двустороннее использование внутренних грудных артерий при аортокоронарном шунтировании не показало преимущества перед одним маммарно-коронарным шунтом.

Смертность составила 8,7% против 8,4%, сочетание смерти, инфаркта миокарда и инсульта — 12,2% против 12,7%; повторная реваскуляризация и стенокардия также не различались. Послеоперационные раневые осложнения возникли у 3,5% пациентов с двумя ВГА и у 1,9% с одной; реконструктивные операции потребовались в 1,9% и 0,6% случаев соответственно, чаще при диабете и высоком индексе массы тела. Автор отмечает, что выводы о долгосрочной пользе требуют результатов по первичной конечной точке ART — смертности за 10 лет, которые ожидались в 2018 году; при плановой операции он считает важным учитывать повышенный риск у пациентов с диабетом и ожирением.

Главное

  • Через пять лет смертность составила 8,7% при использовании двух внутренних грудных артерий и 8,4% при использовании одной.
  • Комбинированный показатель смерти, инфаркта миокарда и инсульта составил 12,2% и 12,7% соответственно.
  • Раневые осложнения после стернотомии встречались в 3,5% случаев при двух ВГА и в 1,9% при одной.
  • Повторные реконструктивные операции потребовались 1,9% пациентов с двумя ВГА и 0,6% пациентов с одной.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация