Страховые представители в системе ОМС: этапы запуска и помощь пациентам
Краткое изложение интервью, опубликованного в сообществе «Врачи РФ» от .
В интервью генеральный директор ООО «Росгосстрах-Медицина» Надежда Гришина рассказала о внедрении института страховых представителей в системе ОМС. По ее словам, представители должны консультировать пациентов, помогать выбирать медицинскую организацию, сопровождать лечение и разбирать жалобы. Специалисты третьего уровня также проводят экспертизу качества медицинской помощи и представляют интересы пациентов в досудебных и судебных спорах. Первый этап проекта с контакт-центрами начался во втором полугодии 2016 года, второй — 1 января 2017 года; запуск третьего этапа планировался на 1 января 2018 года. По данным Федерального фонда ОМС, к концу 2016 года обучение прошли порядка 6 тысяч представителей первого и второго уровней. В 2017 году диспансеризацию должны были пройти 23 млн россиян, а страховые медицинские организации планировали отправить владельцам полисов почти 70 млн СМС и писем с напоминаниями.
Главное
- Страховые представители в системе ОМС консультируют пациентов и помогают им на разных этапах получения медицинской помощи.
- Первый этап проекта с контакт-центрами начался во втором полугодии 2016 года, второй — 1 января 2017 года.
- Запуск третьего этапа проекта, связанного с работой представителей третьего уровня, планировался на 1 января 2018 года.
- К концу 2016 года обучение прошли порядка 6 тысяч страховых представителей первого и второго уровней.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация