TARDIS: тройная антиагрегантная терапия после ишемического инсульта
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор разбирает исследование TARDIS, сравнившее тройную антиагрегантную терапию с рекомендованными схемами вторичной профилактики у пациентов после некардиоэмболического ишемического инсульта или транзиторной ишемической атаки (ТИА). В исследование включали пациентов в течение 48 часов после события; лечение продолжалось 1 месяц, а исходы оценивали через 90 дней. Среди 3096 участников тройная схема с аспирином, клопидогрелом и дипиридамолом не показала статистически значимого преимущества по первичной конечной точке перед клопидогрелом или сочетанием аспирина и дипиридамола. На фоне тройной терапии чаще возникали кровотечения: отношение шансов составило 2,49 (95% ДИ 2,00–3,10; P < 0,001), а больших кровотечений — 2,04 (95% ДИ 1,16–3,60; P = 0,013). По оценке автора, снижение числа ишемических событий не компенсировало возросший риск кровотечений, поэтому суммарная клиническая польза не увеличилась. Независимый комитет рекомендовал прекратить исследование в марте 2016 года; автор также упоминает продолжающееся в США исследование POINT.
Главное
- В исследование TARDIS включили 3096 пациентов из 106 центров в 4 странах.
- Тройную терапию аспирином, клопидогрелом и дипиридамолом назначали на 1 месяц.
- Через 90 дней статистически значимого различия по первичной конечной точке между группами не выявили.
- При тройной терапии риск кровотечения был выше, чем при рекомендованных схемах (отношение шансов 2,49; P < 0,001).
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация