Кетамин при депрессии: рекомендации экспертов по безопасному применению
Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .
В JAMA Psychiatry опубликовано консенсусное заявление о кетамине при тяжелой депрессии и других аффективных расстройствах. Документ описывает меры безопасности на фоне роста применения препарата вне зарегистрированных показаний в США. Наиболее надежные данные относятся к эпизодам большой депрессии без психотических черт; в большинстве исследований эффект оценивали только в первую неделю после одной инфузии.
Эксперты предлагают рассматривать кетамин после подтверждения диагноза и полноценного лечения одобренными FDA методами, исключив злоупотребление психоактивными веществами и психотические расстройства. До терапии рекомендуются токсикологический анализ мочи и информированное согласие. Инфузию 0,5 мг/кг проводят внутривенно за 40 минут с контролем артериального давления и готовностью оказать экстренную помощь. Данных о повторных инфузиях мало: риск и пользу следует оценивать перед каждой процедурой. Если во втором месяце частоту введений не удаётся снизить до одной дозы в неделю, эксперты рекомендуют отменить кетамин.
Главное
- В JAMA Psychiatry опубликовано консенсусное заявление о безопасном применении кетамина при тяжелой депрессии и других аффективных расстройствах.
- Наиболее надежные данные относятся к эпизодам большой депрессии без психотических черт; в большинстве исследований эффект оценивали только в первую неделю после одной инфузии.
- Перед лечением эксперты рекомендуют подтвердить диагноз, проверить предшествующее лечение и исключить злоупотребление психоактивными веществами и психотические расстройства.
- Рекомендуемая схема — 0,5 мг/кг внутривенно за 40 минут; инфузию проводят с контролем артериального давления и возможностью оказать экстренную помощь.
- Если во втором месяце лечения частоту введений не удаётся снизить до одной дозы в неделю, эксперты рекомендуют отменить кетамин.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация