Марихуана и лекарства: взаимодействия через CYP450 и клинические риски
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала рассматривает возможные лекарственные взаимодействия марихуаны и отмечает, что данных о них пока мало; часть рисков предполагается на основании метаболизма каннабиноидов. ТГК и КБД связаны с ферментами CYP450: в одном исследовании рифампин снизил концентрацию ТГК на 40%, а КБД — на 20%; кетоконазол повысил концентрацию ТГК на 20%. Регулярное курение марихуаны может влиять на CYP1A2: у людей, выкуривавших более 2 сигарет с марихуаной в неделю, клиренс теофиллина увеличился на 48%.
Автор также указывает на возможность усиления седативных эффектов при сочетании ТГК с алкоголем и препаратами, угнетающими центральную нервную систему, а также тахикардии при совместном применении каннабиноидов с антихолинергическими препаратами и симпатомиметиками. В открытом исследовании 81 пациента с рефрактерной эпилепсией повышение дозы КБД сопровождалось изменением сывороточных концентраций ряда противоэпилептических препаратов. Автор отмечает необходимость учитывать возможные взаимодействия и контролировать терапию.
Главное
- В одном исследовании рифампин снизил концентрацию ТГК на 40%, а КБД — на 20%.
- Кетоконазол повысил концентрацию ТГК на 20%.
- У людей, выкуривавших более 2 сигарет с марихуаной в неделю, клиренс теофиллина увеличился на 48%.
- В открытом исследовании изучали взаимодействия КБД с противоэпилептическими препаратами у 81 пациента с рефрактерной эпилепсией.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация