Нифедипин перед операцией: гипотензия и взаимодействие с фентанилом
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала описывает риски применения нифедипина при стенокардии и перед операцией. У большинства пациентов препарат оказывает умеренное гипотензивное действие и хорошо переносится, но чрезмерное снижение артериального давления возможно при первоначальном подборе дозы или ее последующей коррекции; вероятность выше при одновременном приеме бета-адреноблокаторов.
Выраженная гипотензия и/или повышенная потребность в жидкости регистрировались у пациентов, получавших нифедипин и бета-адреноблокаторы и перенесших коронарное шунтирование под анестезией с высокими дозами фентанила. Автор отмечает, что взаимодействие нифедипина с фентанилом в низких дозах при других операциях или с другими наркотическими анальгетиками исключить нельзя. Перед операцией пациенту следует сообщить врачу о приеме нифедипина; если состояние позволяет, автор рекомендует отменить препарат не менее чем за 36 ч до вмешательства.
Главное
- У большинства пациентов со стенокардией нифедипин оказывает умеренное гипотензивное действие и хорошо переносится.
- Чрезмерная гипотензия при приеме нифедипина вероятнее при одновременной терапии бета-адреноблокаторами.
- При коронарном шунтировании с высокими дозами фентанила регистрировались выраженная гипотензия и/или повышенная потребность в жидкости.
- Перед операцией автор рекомендует сообщить врачу о приеме нифедипина и, если позволяет состояние, отменить препарат не менее чем за 36 ч.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация