Кастрационно-резистентный рак простаты: рекомендации ASCO по гормональной терапии
Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .
В 2017 году Американское общество клинической онкологии (ASCO) опубликовало рекомендации по второй линии гормональной терапии при кастрационно-резистентном раке предстательной железы (КРРПЖ) у мужчин, ранее не получавших химиотерапию. Документ касается пациентов без радиологических метастазов и клинических симптомов (M0), а также больных с подтвержденными метастазами и минимальными симптомами (M1).
Эксперты рекомендуют неопределенно долго поддерживать кастрационный уровень тестостерона. При M0 гормональную терапию второй линии можно рассматривать при быстром удвоении ПСА и высоком риске метастазов; при низком уровне ПСА и медленном удвоении такая терапия не показана. Для пациентов с M1 среди вариантов лечения названы абиратерона ацетат с преднизоном и энзалутамид; альтернативы включают сипулейцел-Т, доцетаксел с преднизоном или радий-223. ПСА рекомендуется проверять каждые 4–6 месяцев при отсутствии метастазов или медленном удвоении показателя и каждые 3 месяца при быстром удвоении либо подтвержденных метастазах.
Главное
- Рекомендации ASCO 2017 года посвящены второй линии гормональной терапии при КРРПЖ у мужчин без предшествующей химиотерапии.
- При M0 терапию второй линии можно рассматривать при быстром удвоении ПСА и высоком риске метастазирования.
- Для пациентов с M1 среди вариантов лечения указаны абиратерона ацетат с преднизоном и энзалутамид.
- ПСА рекомендуется оценивать каждые 4–6 месяцев при медленном удвоении и каждые 3 месяца при быстром удвоении или подтвержденных метастазах.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация