Двойная антиагрегантная терапия при ИБС: рекомендации ESC 2017 года
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала разбирает обновлённые рекомендации ESC о применении двойной антиагрегантной терапии (ДААТ) при ишемической болезни сердца (ИБС), впервые представленные на конгрессе ESC в Барселоне 26–30 августа 2017 года. Документ подготовлен совместно с Европейской ассоциацией кардиоторакальных хирургов (EACTS): длительность ДААТ предлагается выбирать с учётом риска ишемии и кровотечений, а не типа стента.
При остром коронарном синдроме (ОКС) рекомендованы 12 месяцев ДААТ, при высоком риске кровотечений — шесть; продление более чем на 12 месяцев рассматривают, если лечение переносится без геморрагических осложнений. При стабильной ИБС после стентирования срок ДААТ выбирают в диапазоне от одного до шести месяцев с учётом риска кровотечений. Добавление ДААТ к оральным антикоагулянтам повышает риск кровотечений в 2–3 раза, а тройную терапию после выписки не назначают или ограничивают шестью месяцами.
Главное
- Обновление позиции ESC по ДААТ при ИБС представили на конгрессе в Барселоне 26–30 августа 2017 года.
- Документ ESC и EACTS рекомендует определять длительность ДААТ с учётом риска ишемии и кровотечений, а не типа стента.
- При ОКС рекомендуемый срок ДААТ составляет 12 месяцев, а при высоком риске кровотечений — шесть месяцев.
- При стабильной ИБС после стентирования ДААТ применяют от одного до шести месяцев; сочетание с антикоагулянтами повышает риск кровотечений в 2–3 раза.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация