Зарубежные рекомендации 2017 года: гиперплазия эндометрия, ВТЭ и гематурия
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала обобщает зарубежные клинические рекомендации 2017 года по гиперплазии эндометрия, риску венозной тромбоэмболии (ВТЭ) при комбинированной гормональной контрацепции и бессимптомной гематурии у женщин. Для классификации гиперплазии предлагается система Всемирной организации здравоохранения 2014 года: формы без атипии и атипичная гиперплазия. Диагноз требует гистологического исследования, обычно амбулаторной биопсии эндометрия. При гиперплазии без атипии риск рака эндометрия составляет менее 5% в течение 20 лет; наблюдение с биопсией может рассматриваться как тактика ведения.
В разделе о контрацепции автор сообщает, что экспертная группа связывает все комбинированные гормональные препараты с повышением риска ВТЭ у небеременных женщин. Доза этинилэстрадиола более 50 мкг связана с более высоким риском; данных о меньшем риске при дозе ниже 35 мкг по сравнению с 35 мкг недостаточно. Для женщин 35–50 лет с низким риском рака мочевыводящей системы обследование рекомендовано только при обнаружении более 25 эритроцитов в поле зрения.
Главное
- Автор указывает, что классификация гиперплазии эндометрия по ВОЗ 2014 года различает формы без атипии и атипичную гиперплазию.
- При гиперплазии эндометрия без атипии риск рака эндометрия составляет менее 5% в течение 20 лет.
- По обзору автора, все комбинированные гормональные препараты повышают риск ВТЭ у небеременных женщин.
- Для женщин 35–50 лет с низким риском рака мочевыводящей системы обследование рекомендовано при более чем 25 эритроцитах в поле зрения.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация