Вторичная мерцательная аритмия: антикоагулянты и рекомендации

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

Автор разбирает вторичную мерцательную аритмию, возникающую при остром инфаркте миокарда, миокардите, заболеваниях легких, пневмонии, ХОБЛ, сепсисе или алкогольном опьянении, и обсуждает назначение антикоагулянтов. По оценке автора, ожидаемая польза такой терапии невелика, тогда как риск кровотечения может быть высоким.

Руководство American Heart Association/American College of Cardiology/Heart Rhythm Society 2014 года рекомендует варфарин при впервые развившейся транзиторной мерцательной аритмии на фоне ОКС, если CHA 2 DS 2 VASC score > 2. При вторичной мерцательной аритмии, связанной с внесердечными заболеваниями, решение предлагается принимать с учетом профиля риска пациента и длительности аритмии. Европейские и канадские руководства не содержат отдельных рекомендаций по профилактике тромбоэмболии при вторичной мерцательной аритмии.

Главное

  • Автор считает, что польза антикоагулянтов при вторичной мерцательной аритмии невелика, а риск кровотечения может быть высоким.
  • Руководство American Heart Association/American College of Cardiology/Heart Rhythm Society 2014 года рекомендует варфарин при транзиторной МА на фоне ОКС и CHA 2 DS 2 VASC score > 2.
  • При вторичной МА на фоне внесердечных заболеваний автор предлагает учитывать профиль риска пациента и длительность аритмии.
  • Европейские и канадские руководства не содержат отдельных рекомендаций по профилактике тромбоэмболии при вторичной МА.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация