Опиоидные обезболивающие при хронической боли: рецепт формы №148 с 20 января 2018 года
Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .
С 20 января 2018 года комбинированные опиоидные препараты для лечения хронической боли можно выписывать паллиативным пациентам на рецептурном бланке формы №148. Такой порядок установлен приказом Минздрава России №882н от 31 октября 2017 года и упрощает выписку наркотических обезболивающих.
Диана Невзорова, главный внештатный специалист по паллиативной помощи Минздрава России, сообщила, что таблетированный Таргин, содержащий оксикодон и налоксон, можно выписывать по тому же порядку, что и Трамал. Начиная с 2017 года оксикодон с налоксоном числится в списке ЖНВЛП; Российские клинические рекомендации по терапии хронической боли при оказании паллиативной медицинской помощи также рекомендуют этот препарат. По словам специалиста, таблетированная форма избавляет пациента от болезненных инъекций, а налоксон позволяет нивелировать побочные действия оксикодона, например запор.
Главное
- С 20 января 2018 года комбинированные опиоидные препараты при хронической боли можно выписывать на рецептурном бланке формы №148.
- Порядок установлен приказом Минздрава России №882н от 31 октября 2017 года.
- Таргин содержит оксикодон и налоксон; препарат можно выписывать так же, как Трамал.
- С 2017 года оксикодон с налоксоном включен в список ЖНВЛП и рекомендован клиническими рекомендациями по терапии хронической боли при паллиативной помощи.
Что говорят врачи
Часть коллег приветствует упрощение выписки комбинированных опиоидных препаратов, связывая его с большей доступностью лечения хронической боли и возможностью применять его в повседневной практике. Основная фармакологическая дискуссия касается налоксона: одни участники объясняют, что при приёме внутрь он преимущественно действует в кишечнике и снижает риск запоров, другие сомневаются, не ослабляет ли он обезболивание, и указывают на возможные центральные эффекты. Отдельные коллеги отмечают, что практическое применение и результат при нейропатической боли ещё предстоит оценить.
Обобщение обсуждения публикации в сообществе «Врачи РФ» (14 комментариев). Без цитат и имён участников. Само обсуждение доступно врачам после входа.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация