Новые антикоагулянты при фибрилляции предсердий: сравнение с варфарином

Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .

Метаанализ 2013 года объединил данные четырех исследований 3-й фазы с участием 71 683 пациентов с фибрилляцией предсердий. Новые пероральные антикоагулянты снизили частоту инсульта или системной эмболии на 19% по сравнению с варфарином (ОР 0,81; 95% ДИ 0,73–0,91); уменьшение было связано главным образом с более редкими геморрагическими инсультами.

При приеме новых препаратов также реже возникали внутричерепные кровоизлияния и снижалась смертность без учета причин, но чаще отмечались желудочно-кишечные кровотечения. Частота обширных кровотечений в целом была сопоставима с показателем при варфарине. В группе низких доз частота инсульта или системной эмболии была сходной с варфарином, однако ишемические инсульты возникали чаще.

Главное

  • В метаанализ вошли данные 71 683 участников исследований RE-LY, ROCKET AF, ARISTOTLE и ENGAGE AF—TIMI 48.
  • Новые пероральные антикоагулянты снизили частоту инсульта или системной эмболии на 19% относительно варфарина.
  • При приеме новых антикоагулянтов реже возникали внутричерепные кровоизлияния, но чаще — желудочно-кишечные кровотечения.
  • При использовании низких доз частота ишемического инсульта была выше, чем при приеме варфарина (ОР 1,28; 95% ДИ 1,02—1,60).

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация