Ожирение и выживаемость при метастатической меланоме: различия у мужчин и женщин
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала разбирает исследование связи индекса массы тела с результатами лечения метастатической меланомы. В ретроспективный анализ вошли 1918 пациентов из шести когорт, получавших таргетную терапию, иммунотерапию или химиотерапию. У мужчин с ожирением в когорте лечения dabrafenib и trametinib медиана общей выживаемости составила 36,5 месяца против 16,0 месяца при нормальном весе; медиана выживаемости без прогрессирования — 12,8 против 7,4 месяца. У женщин медиана общей выживаемости при нормальном весе и ожирении была примерно одинаковой — около 33 месяцев. В двух когортах монотерапии dacarbazine связь индекса массы тела с выживаемостью не выявили. Исследователи предположили возможную роль ароматазной активности жировой ткани и эстрогеновых рецепторов в ткани меланомы. Автор подчёркивает, что результаты не служат основанием рекомендовать пациентам набирать вес.
Главное
- В анализ включили 1918 пациентов с метастатической меланомой из шести когорт.
- У мужчин, получавших dabrafenib и trametinib, медиана общей выживаемости составила 36,5 месяца при ожирении и 16,0 месяца при нормальном весе.
- У женщин медиана общей выживаемости при нормальном весе и ожирении составляла примерно 33 месяца.
- В двух когортах монотерапии dacarbazine связи индекса массы тела с выживаемостью не обнаружили.
Что говорят врачи
Участники обсуждают возможные объяснения различий в выживаемости и подчёркивают, что связь ожирения с исходами может зависеть от заболевания и лечения. Отдельные коллеги предполагают, что результат при меланоме может быть связан с дозированием терапии с учётом массы тела: пациентам с большей массой могла назначаться большая доза. Другие приводят примеры исследований при опухолях эндометрия, где защитный эффект препаратов отмечался преимущественно у женщин с ожирением. При этом участники напоминают о неблагоприятных последствиях ожирения для здоровья, в частности о повышенном риске сердечной недостаточности, и отмечают, что масса тела сама по себе не всегда отражает метаболическое состояние.
Обобщение обсуждения публикации в сообществе «Врачи РФ» (68 комментариев). Без цитат и имён участников. Само обсуждение доступно врачам после входа.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация