Контроль страховых медицинских организаций: результаты проверок Росздравнадзора

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

Автор материала анализирует проверки Росздравнадзора, который оценил, как территориальные фонды ОМС контролируют страховые медицинские организации в Костромской, Орловской и Ленинградской областях. Проверка касалась работы страховщиков по защите прав граждан в системе обязательного медицинского страхования.

По итогам проверок выявлено, что страховые организации пропускали нарушения порядков и стандартов оказания медицинской помощи, а также не замечали, что пациентов с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения размещали в отделениях, не соответствующих профилю заболевания. Проверки также показали, что страховщики не всегда оценивали своевременность помощи и правильность выбора профилактики, диагностики, лечения и реабилитации. Росздравнадзор отметил рост числа дефектов медицинской помощи, не выявленных страховщиками, и общего количества нарушений. Автор рассматривает результаты как аргумент в пользу более жёсткого государственного контроля за страховыми медицинскими организациями.

Главное

  • Росздравнадзор проверил контроль страховых медицинских организаций территориальными фондами ОМС в трёх областях.
  • Проверки охватили Костромскую, Орловскую и Ленинградскую области.
  • Страховые медицинские организации пропускали нарушения порядков и стандартов оказания медицинской помощи.
  • Росздравнадзор отметил рост числа дефектов, не выявленных страховщиками, и общего количества нарушений.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация