Обморожение: доказательные подходы к лечению и профилактике
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала рассматривает доказательные подходы к лечению обморожения и отмечает разногласия в тактике при холодовых повреждениях. В обзоре обморожение отделено от повреждений без замерзания тканей, к которым относятся траншейная и иммерсионная стопа. При сочетании обморожения с гипотермией автор считает первоочередной коррекцию общего переохлаждения; оттаивать конечность следует, только если можно защитить ее от повторного замерзания. Для быстрого согревания описана вода температурой 37–39 °C. При тяжелых глубоких поражениях автор рассматривает госпитальный тромболизис тканевым активатором плазминогена в первые 24 часа после отогревания; илопрост демонстрировал эффективность в первые 48 часов. Иссечение некротических тканей и ампутацию обычно откладывают до формирования демаркационной линии, что может занять от одного до трех месяцев; срочную ампутацию связывают с развитием сепсиса на фоне инфицирования обмороженных тканей.
Главное
- Автор рассматривает обморожение отдельно от холодовых повреждений без замерзания тканей, например траншейной стопы.
- При сочетании обморожения и гипотермии автор указывает на приоритет коррекции общего переохлаждения.
- Для быстрого согревания обмороженной конечности описана вода температурой 37–39 °C.
- Тромболизис тканевым активатором плазминогена при тяжелых глубоких поражениях рассматривается в первые 24 часа после отогревания.
- Иссечение некротических тканей и ампутацию обычно откладывают до формирования демаркационной линии, которое может занять от одного до трех месяцев.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация