Диабетический кетоацидоз у детей: московская схема лечения и профилактика
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала рассматривает лечение диабетического кетоацидоза (ДКА) у детей с сахарным диабетом 1-го типа и подчеркивает значение профилактики ДКА и своевременной помощи. Методика отделения эндокринологии Морозовской ДГКБ соответствовала Международному консенсусу 2007 года, но включала начало инфузии с глюкозосодержащими растворами, внутривенным инсулином в малых дозах и хлоридом калия при сохраненном диурезе и отсутствии гиперкалиемии.
По данным, приведенным автором, в 1996—2011 годах смертность от ДКА у пациентов до 18 лет с СД 1 в Москве составила 0,06±0,03%. Автор указывает, что при московской методике в тяжелых случаях улучшение по шкале комы Глазго за первые 6 часов составляло 1,8 против 0,85 при международном протоколе; также методика оценивалась как связанная с меньшим риском отека головного мозга. С 2010 года в Москве наблюдалась тенденция к увеличению доли ДКА слабой степени среди экстренно госпитализированных детей и подростков с СД 1.
Главное
- Методика Морозовской ДГКБ предусматривала раннее введение глюкозосодержащих растворов и внутривенного инсулина в малых дозах.
- Хлорид калия вводили в начале терапии при сохраненном диурезе и отсутствии гиперкалиемии.
- В 1996—2011 годах смертность от ДКА среди пациентов с СД 1 до 18 лет в Москве составила 0,06±0,03%.
- По данным автора, улучшение по шкале комы Глазго за первые 6 часов при тяжелом ДКА составляло 1,8 против 0,85 при международном протоколе.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация