Интраокулярные линзы и оплата операций по ОМС: судебный спор
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор разбирает спор об оплате по ОМС операций по имплантации интраокулярных линз: суды поддержали отказ ТФОМС оплатить случаи, в которых расходные материалы приобретали пациенты. В 134 эпизодах пациенты приносили собственные линзы, хотя в больнице такие изделия имелись. Операции проводились в частной клинике по отдельным договорам; пациенты, заключавшие их, получали медицинскую помощь вне очереди. Суды также отметили нарушения при оформлении информационных согласий и актов передачи материалов. Верховный суд РФ 15 октября 2018 года отказал больнице в пересмотре дела (определение № 307-КГ18-15760). По изложению автора, медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС, включая необходимые медизделия, должна предоставляться бесплатно; совместная оплата лечения пациентом и средствами ОМС не предусмотрена.
Главное
- В 134 эпизодах пациенты приобрели интраокулярные линзы сами, хотя больница располагала такими изделиями.
- Операции проводились в частной клинике по отдельным договорам, а пациенты получали помощь вне очереди.
- Суды поддержали отказ ТФОМС в оплате; Верховный суд РФ не стал пересматривать дело.
- Автор отмечает, что необходимые медицинские изделия в рамках территориальной программы ОМС предоставляются бесплатно.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация