Диспансеризация по ОМС: ФФОМС усилит контроль в регионах

Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .

ФФОМС будет контролировать проведение профилактических медицинских осмотров и диспансеризации в регионах из-за большого числа приписок. Вице-премьер Татьяна Голикова сообщила, что с 2019 года фонд начнет следить за установлением, достаточностью и структурой тарифов территориальных фондов ОМС, а также проверять соответствие территориальных программ базовой программе ОМС. За нарушения предусмотрена административная ответственность.

За 2016–2017 годы количество профилактических осмотров и диспансеризаций в системе ОМС снизилось на 3,3 млн посещений. При проведении профосмотров вводится обязательная постановка на учет для последующего диспансерного наблюдения и направление пациента в медицинскую организацию для оказания помощи. Законопроект о новом механизме подготовили ФФОМС и Национальная медицинская палата. Документ предусматривает согласование ФФОМС тарифных соглашений; глава фонда Наталья Стадченко также высказалась за обязательное участие представителей НМП в региональных тарифных комиссиях.

Главное

  • С 2019 года ФФОМС будет контролировать тарифы территориальных фондов ОМС и соответствие территориальных программ базовой программе ОМС.
  • За нарушения при работе территориальных программ ОМС вводится административная ответственность.
  • За 2016–2017 годы число профосмотров и диспансеризаций по ОМС снизилось на 3,3 млн посещений.
  • Законопроект о механизме контроля совместно подготовили ФФОМС и Национальная медицинская палата.

Что говорят врачи

Многие участники связывают приписки с жёсткими и трудно выполнимыми планами, высокой нагрузкой и формальным подходом к диспансеризации: по их мнению, усиление контроля само по себе не устранит причины и может увеличить давление на врачей. Часть коллег считает необходимым пересмотреть финансирование и организацию профилактических осмотров, обеспечить для них отдельные условия и уделять больше внимания доступности своевременной медицинской помощи. Одни выступают за отказ от нынешней системы, другие — за её изменение и повышение заинтересованности пациентов. При этом отдельные участники подчёркивают, что контроль нужен для выявления недостоверной отчётности.

Обобщение обсуждения публикации в сообществе «Врачи РФ» (87 комментариев). Без цитат и имён участников. Само обсуждение доступно врачам после входа.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация