Кровотечение после тонзиллэктомии: догоспитальная помощь
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала рассматривает помощь до госпитализации при кровотечении после тонзиллэктомии, которое может вызвать геморрагический шок и дыхательную недостаточность из-за аспирации крови. Частота осложнения оценивается в 3–6%; первичными названы кровотечения в первые 24 часа, вторичными — возникающие со вторых суток, чаще на 5–8-й день.
По мнению автора, при массивной кровопотере приоритетны защита дыхательных путей, вентиляция и оксигенация; стандартным методом названа эндотрахеальная интубация с быстрой последовательной индукцией. Автор рассматривает компрессию ложа миндалин после защиты дыхательных путей и тампонаду при профузном кровотечении у пациента под общим наркозом. Однозначных рекомендаций по материалам для тампонады и применению транексамовой кислоты нет. Алгоритм TAPE объединяет распознавание кровотечения, контроль дыхательных путей, инфузионную терапию, местные меры, оповещение стационара и быструю транспортировку; научная оценка алгоритма не проводилась.
Главное
- В публикации частота кровотечений после тонзиллэктомии оценивается в 3–6%.
- Первичными названы кровотечения в первые 24 часа, вторичными — возникшие со вторых суток; чаще они происходят на 5–8-й день.
- По мнению автора, при массивном кровотечении приоритетны защита дыхательных путей, вентиляция и оксигенация.
- Алгоритм TAPE включает местный контроль кровотечения, оповещение стационара и быструю транспортировку; научно он не оценён.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация