Туберкулез и ВИЧ: нутритивная недостаточность и ее выраженность
Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .
У пациентов с туберкулезом и ВИЧ-инфекцией нутритивная недостаточность выражена сильнее, чем у больных туберкулезом без ВИЧ. В исследовании сравнили 224 пациента с сочетанной инфекцией и 123 пациента с туберкулезом; нутритивный статус оценивали по индексу массы тела, уровням транстиретина, альбумина и общего белка в крови. В обеих группах отмечалось снижение индекса массы тела, альбумина и транстиретина, но при ВИЧ-инфекции сильнее снижались уровни альбумина и транстиретина.
Наиболее выраженное снижение белково-энергетической обеспеченности выявляли при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких, множественной локализации, распространении процесса более чем на 2 доли, распаде легочной ткани и выделении микобактерий с широкой лекарственной устойчивостью. Оно также было связано с количеством СД4-клеток менее 0,35 × 109/л и вирусной нагрузкой ВИЧ более 500 000 копий/мл. Показатели системного воспалительного ответа обратно коррелировали с нутритивным статусом.
Главное
- В исследовании участвовали 224 пациента с туберкулезом и ВИЧ-инфекцией и 123 пациента с туберкулезом без ВИЧ.
- В обеих группах снижались индекс массы тела, уровень альбумина и уровень транстиретина.
- При сочетании туберкулеза с ВИЧ наиболее выраженное снижение белково-энергетической обеспеченности наблюдали при количестве СД4-клеток менее 0,35 × 109/л и вирусной нагрузке более 500 000 копий/мл.
- Показатели системного воспалительного ответа обратно коррелировали с нутритивным статусом.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация