Метотрексат при псориазе: обследования, дозирование и побочные эффекты
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала рассматривает применение метотрексата при псориазе. До начала терапии, согласно публикации, нужны анализы АСТ, АЛТ, альбумина, креатинина, глюкозы и липидов, общий анализ крови, тест на беременность, маркеры ВИЧ и гепатитов В и С, а также рентгенография грудной клетки. Для лечения псориаза метотрексат применяют с 1958 года; в материале указана доза 5–10 мг раз в неделю, тогда как в упомянутых рекомендациях допускается до 25 мг. Разделение дозы на 2–3 приема с интервалом 12 часов может снизить токсический эффект, но доказательных исследований этого нет. Среди частых побочных эффектов названы диарея, выпадение волос, боли в костях и язва желудка; среди редких — нефротоксичность, инфекции, пневмония и гепатофиброз. Автор предлагает рассматривать препарат при торпидности к обычной десенсибилизирующей терапии в течение 4 недель, эритродермии, псориатическом артрите, пустулезном и экссудативном псориазе.
Главное
- Перед началом терапии автор перечисляет анализы крови, тест на беременность, маркеры вирусных инфекций и рентгенографию грудной клетки.
- В публикации указана доза метотрексата 5–10 мг раз в неделю; в упомянутых рекомендациях — до 25 мг.
- Автор отмечает, что доказательных исследований снижения токсичности при разделении дозы на 2–3 приема нет.
- Автор предлагает рассматривать метотрексат при эритродермии, псориатическом артрите, пустулезном и экссудативном псориазе.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация