Подушевое финансирование поликлиник по ОМС могут рассчитывать с учетом 11 показателей

Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .

Методические рекомендации по оплате медицинской помощи по ОМС предусматривают возможность учитывать результаты работы поликлиник, внедряющих модель «бережливой поликлиники», при расчете подушевого норматива. В регионах может применяться подушевая оплата медицинской помощи прикрепленному населению, зависящая от 11 показателей результативности. Каждый выполненный показатель оценивается в один балл. Среди критериев — организация рабочих мест по системе 5С, навигация в медицинской организации и удаленная запись на прием.

Оценивать выполнение показателей рекомендуется один раз в год. Комиссия о разработке территориальной программы ОМС может учитывать результаты при расчете подушевого норматива. Соответствующие изменения появились в Методических рекомендациях, регулирующих оплату медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования; они не устанавливают гарантированную доплату каждой поликлинике.

Главное

  • В регионах может применяться оплата поликлиник по подушевому нормативу с учетом показателей результативности.
  • Для модели «бережливой поликлиники» предусмотрено 11 показателей; каждый выполненный показатель дает один балл.
  • Среди показателей — система 5С, навигация в медицинской организации и удаленная запись на прием.
  • Оценивать показатели рекомендуется ежегодно, а результаты может учитывать Комиссия о разработке территориальной программы ОМС.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация