Двойная антиагрегантная терапия после коронарного стентирования: 6 или 12 месяцев

В исследовании в Южной Корее шестимесячный курс двойной антиагрегантной терапии после установки коронарного стента с лекарственным покрытием признали не уступающим 12-месячному по заданному критерию. В испытание включили 1443 пациента, распределенных между режимами в соотношении 1:1; исходы оценивали в течение 12 месяцев. Первичный комбинированный показатель, включавший сердечно-сосудистую смерть, инфаркт миокарда или повторную реваскуляризацию стентированного сосуда, зарегистрировали у 4,8% пациентов на шестимесячной терапии и у 4,3% на годовой (p = 0,001 для не меньшей эффективности; граница — 4%). Частота тромбоза стента составила 0,9% и 0,1% соответственно (p = 0,10); у пациентов с сахарным диабетом шестимесячный курс был связан с более высокой частотой тромбоза (отношение рисков 3,16; p = 0,005). Авторы отмечали широкую границу не меньшей эффективности и недостаточную статистическую мощность для оценки смертности и инфарктов миокарда; результаты требуют подтверждения в более крупных исследованиях.