Кожный зуд при холестазе: механизмы и варианты лечения
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала рассматривает причины и лечение кожного зуда при холестазе и отмечает, что его механизм окончательно не установлен. Среди возможных факторов обсуждаются желчные кислоты, эндогенные опиоиды, лизофосфатидная кислота и аутотаксин; роль последних требует дальнейшего изучения.
В обзоре основным подходом названо лечение заболевания печени и желчевыводящих путей. При умеренном и тяжелом зуде автор приводит холестирамин и холестипол как препараты первой линии; при недостаточном эффекте рассматриваются рифампицин и антагонисты опиоидных рецепторов. Эффективность урсодезоксихолевой кислоты для уменьшения зуда остается неясной, а данные о многих других методах основаны на небольших исследованиях. В рекомендациях AASLD 2009 года также указаны сертралин при неэффективности остальных методов и урсодезоксихолевая кислота в дозировке 25–30 мг/кг/сут.
Главное
- Автор отмечает, что механизм кожного зуда при холестазе окончательно не установлен.
- В обзоре холестирамин и холестипол названы препаратами первой линии при умеренном и тяжелом зуде.
- Автор указывает, что эффективность урсодезоксихолевой кислоты для уменьшения зуда остается неясной.
- В рекомендациях AASLD 2009 года указана урсодезоксихолевая кислота в дозировке 25–30 мг/кг/сут.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация