ХОБЛ и коморбидность: роль хронического системного воспаления

Авторы материала связывают сочетание ХОБЛ с сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушениями питания и остеопорозом с хроническим системным воспалением, которое может выходить за пределы легких. В ретроспективном анализе патологоанатомических вскрытий 3239 пациентов с ХОБЛ (средний возраст — 72,2±5,7 года) у 85% выявили гипертоническую болезнь с поражением органов-мишеней, у 64% — коронарный атеросклероз, у 67% — снижение минеральной плотности костной ткани. Авторы объясняют развитие системного воспаления длительным воздействием повреждающих факторов, в том числе табачного дыма: воспалительные изменения внутренних органов обнаружили у 96% куривших и у 62% некуривших пациентов. В статье также указано, что при пяти и более обострениях ХОБЛ в течение года риск инфаркта миокарда увеличивается примерно в 5 раз. Повышение концентрации фибриногена при обострении ХОБЛ авторы связывают с риском тромботических осложнений.