Фантомный болевой синдром после онкологической ампутации: периоперационная профилактика
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала описывает специальную лекарственную профилактику фантомного болевого синдрома (ФБС) при ампутации конечности по онкологическим показаниям. Схема дополняет анестезию и обезболивание и включает прегабалин или габапентин, дексаметазон, апротинин, кетамин и амитриптилин. Препараты применяют на разных этапах до и после операции; антиконвульсант продолжают принимать, постепенно снижая дозу, до 6 месяцев.
По данным авторов, метод применили у 53 пациентов со злокачественными опухолями костей после высоких ампутаций или вычленений конечностей. Фантомную боль не зарегистрировали ни у 28 участников пилотного исследования, ни у следующих 25 пациентов; сенсорные симптомы исчезли к 7–9-м суткам. Из 53 пациентов 48 оставались без симптомов ФБС при сроках наблюдения до 5 лет; пятеро умерли от прогрессирования основного заболевания через 3 месяца — 2 года после операции.
Главное
- Схема специальной лекарственной профилактики включает прегабалин или габапентин, дексаметазон, апротинин, кетамин и амитриптилин.
- Метод применили у 53 пациентов со злокачественными опухолями костей после ампутации или вычленения конечности.
- Фантомную боль не зарегистрировали у 28 участников пилотного исследования и следующих 25 пациентов.
- Сенсорные симптомы после ампутации исчезли к 7–9-м суткам.
- Из 53 пациентов 48 оставались без симптомов ФБС при сроках наблюдения до 5 лет.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация