Подушевое финансирование ПМСП по ОМС и контроль числа посещений
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор рассматривает противоречие между подушевым финансированием первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) по ОМС и сохранением контроля за количеством посещений. По изложению автора, с 2014 года финансирование медицинских учреждений, оказывающих ПМСП, рассчитывается с учётом численности прикреплённого населения и не зависит от количества посещений поликлиники. При этом фонды ОМС, как отмечает автор, продолжают контролировать объёмы оказанных услуг и применять санкции за невыполнение установленного объёма посещений, сокращая выделенные учреждениям средства. Автор сомневается в законности такого подхода при подушевом финансировании и ставит вопрос о возможности оспаривать действия страховых компаний в суде.
Главное
- По изложению автора, с 2014 года финансирование ПМСП по ОМС рассчитывается по численности прикреплённого населения.
- Автор отмечает, что фонды ОМС продолжают контролировать объёмы услуг и число посещений.
- По словам автора, за невыполнение объёма посещений у поликлиник удерживают часть выделенных средств.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация