Антибиотикопрофилактика при ХОБЛ: результаты длительного применения макролидов

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

Автор разбирает обзор семи рандомизированных исследований профилактических антибиотиков при хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ). В трёх исследованиях длительный приём макролидов статистически значимо снижал частоту обострений за 6–12 месяцев (относительный риск 0,55; 95% ДИ 0,39–0,77). Для предотвращения одного обострения требовалось пролечить 8 пациентов (95% ДИ 5–18).

В пяти исследованиях изучали азитромицин, кларитромицин или эритромицин в течение 1–12 месяцев; два исследования не вошли в анализ. Единственное исследование периодической антибиотикопрофилактики не показало снижения частоты обострений. Длительная и периодическая схемы сопровождались улучшением связанного со здоровьем качества жизни, но результат не был статистически значимым. Автор поддерживает осторожное применение длительных макролидов у пациентов с частыми инфекционными обострениями, если стандартное лечение ранее оказалось недостаточно эффективным, и отмечает риски антибиотикорезистентности и нежелательных реакций.

Главное

  • В обзоре рассмотрели семь рандомизированных исследований профилактического назначения антибиотиков при ХОБЛ.
  • В трёх исследованиях макролиды снижали частоту обострений за 6–12 месяцев: относительный риск составил 0,55.
  • Для предотвращения одного обострения ХОБЛ требовалось пролечить 8 пациентов (95% ДИ 5–18).
  • Единственное исследование периодической антибиотикопрофилактики не выявило снижения частоты обострений.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация