Аускультация сердечных шумов: классификация и признаки пороков
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала объясняет, как классифицировать сердечные шумы и оценивать их при аускультации. Внутрисердечные шумы автор делит на органические и функциональные: первые связывает, в частности, с клапанными сужениями и недостаточностью, дефектами перегородок и незаращением артериального протока; вторые — с ускоренным кровотоком без патологии сердца. Отдельно описаны мышечные и хордальные шумы, а также шумы, возникающие вне сердца.
Для оценки шума автор предлагает учитывать фазу сердечного цикла, место максимальной громкости, продолжительность, характер, интенсивность и направление проведения. Чтобы отличить первый тон от второго при нерегулярном ритме, автор указывает на одновременную пальпацию сонной артерии. В материале приведены особенности шумов митральной недостаточности и стеноза, аортальной недостаточности и стеноза, а также незаращения артериального протока. Автор также описывает внесердечные звуки, которые могут имитировать сердечные шумы, и способы их различения, например задержку дыхания.
Главное
- Автор делит шумы, связанные с работой сердца, на внутрисердечные и внесердечные.
- Органические внутрисердечные шумы автор связывает с препятствиями кровотоку, включая клапанные пороки и дефекты перегородок.
- Функциональные шумы автор объясняет ускорением кровотока при отсутствии патологии сердца.
- При нерегулярном ритме автор рекомендует определять первый тон одновременной пальпацией сонной артерии.
- Автор указывает, что дыхательные шумы можно отличать от сердечных, попросив пациента задержать дыхание после неглубокого выдоха.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация