Рефрактерная глаукома: хирургические методы и их ограничения

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

Автор материала рассматривает хирургическое лечение рефрактерной глаукомы — формы заболевания, устойчивой к стандартной терапии. По мнению автора, медикаментозные и лазерные методы при такой глаукоме не обеспечивают достаточного эффекта, поэтому основным способом лечения становится операция. К рефрактерным формам относят, в частности, ранее оперированную, врожденную, ювенильную и некоторые виды вторичной глаукомы.

В статье описаны три направления хирургического лечения: циклодеструктивные вмешательства, операции с интраоперационным применением цитостатиков и имплантация дренажей. Для операций с 5-фторурацилом указана эффективность 56–79%, а для хирургии с митомицином — 65,5–89%; применение цитостатиков связано с риском осложнений. При использовании дренажей нормализация внутриглазного давления отмечается в 20–75% случаев. Автор отмечает, что единого подхода к хирургическому лечению рефрактерной глаукомы нет, а стабильный контроль внутриглазного давления остается проблемой.

Главное

  • Автор относит к рефрактерным формам ранее оперированную, врожденную, ювенильную и некоторые виды вторичной глаукомы.
  • В статье выделены циклодеструктивные операции, применение цитостатиков и имплантация дренажей.
  • Эффективность операций с 5-фторурацилом в статье оценивается в 56–79%.
  • Нормализация внутриглазного давления при операциях с дренажами отмечается в 20–75% случаев.
  • Автор указывает, что единого подхода к хирургическому лечению рефрактерной глаукомы нет.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация