Тяжелый ОРДС при COVID-19: респираторная поддержка и применение ЭКМО
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Авторы материала рассматривают лечение тяжелого острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС) при COVID-19 и отмечают, что потребность в экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО) может превысить доступные ресурсы. В публикации описаны организационные условия применения ЭКМО: подготовка персонала, инфекционный контроль и обеспечение медицинских работников средствами защиты.
При гипоксемии средней степени тяжести до интубации авторы предлагают рассматривать высокопоточную назальную оксигенотерапию при тщательном наблюдении за пациентом. После интубации они указывают на протективную вентиляцию легких с дыхательным объемом 6 мл/кг прогнозируемой массы тела, а при отсутствии противопоказаний и технической возможности — на положение пациента на животе. Авторы предлагают рассматривать ЭКМО с учетом критериев включения и исключения исследования EOLIA. Международная организация экстракорпоральных методов жизнеобеспечения планирует вести реестр пациентов с COVID-19, получавших ЭКМО.
Главное
- Авторы отмечают, что спрос на ЭКМО при тяжелом ОРДС, вызванном COVID-19, может превысить доступные ресурсы.
- При гипоксемии средней степени тяжести до интубации авторы предлагают рассматривать высокопоточную назальную оксигенотерапию с тщательным мониторингом.
- Для протективной вентиляции легких после интубации указан дыхательный объем 6 мл/кг прогнозируемой массы тела.
- Авторы предлагают рассматривать ЭКМО с учетом критериев включения и исключения исследования EOLIA.
- Международная организация экстракорпоральных методов жизнеобеспечения планирует вести реестр пациентов с COVID-19, получавших ЭКМО.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация