Плановая госпитализация по ОМС в Москве: новые правила оплаты с 1 апреля

Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .

С 1 апреля 2020 года Московский городской фонд ОМС (МГФОМС) изменил порядок оплаты плановой стационарной помощи: фонд оплачивает лечение, если пациент получил направление из поликлиники, к которой он прикреплен. Правило касается и пациентов, застрахованных в других регионах. В письме МГФОМС от 31 марта 2020 года срок действия нового порядка не указан.

Исключения предусмотрены для направлений формы №057/у-04, выданных региональным органом власти, а также для лечения по профилям «онкология» и «гемодиализ». Фонд сослался на решения Координационного совета при Правительстве РФ по борьбе с COVID-19, где временный порядок госпитализации предусматривал направление врача. В 2019 году московские медучреждения оказали иногородним пациентам помощь по ОМС на 26,9 млрд рублей, а территориальные фонды других регионов задолжали Москве около 13 млрд рублей.

Главное

  • С 1 апреля 2020 года МГФОМС оплачивает плановую стационарную помощь при наличии направления из поликлиники прикрепления пациента.
  • Исключения предусмотрены для направлений формы №057/у-04 от регионального органа власти и лечения по профилям «онкология» и «гемодиализ».
  • В письме МГФОМС от 31 марта 2020 года срок действия нового порядка не указан.
  • В 2019 году помощь по ОМС иногородним пациентам в Москве составила 26,9 млрд рублей; задолженность региональных фондов — около 13 млрд рублей.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация