Миалгия на фоне статинов: рекомендации немецкого руководства
Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .
Рабочая группа немецкого общества неврологов пересмотрела руководство по диагностике миалгий и их дифференциальной диагностике. Документ предназначен прежде всего для неврологов и действует до января 2025 года. В руководстве отмечено, что статины могут вызывать мышечные симптомы, в том числе при определённых генетических вариациях. При отсутствии симптомов или их хорошей переносимости лечение статинами можно продолжить под наблюдением, в прежней или сниженной дозе, если уровень КФК превышает верхнюю границу нормы менее чем в 10 раз. Препарат рекомендуют отменить при непереносимости симптомов, повышении КФК более чем в 10 раз или клинически значимом рабдомиолизе. Прогрессирующая слабость, дисфагия или миалгия с существенным ростом КФК могут указывать на иммуноопосредованную некротизирующую миопатию; прекращение приёма статинов обычно не устраняет её проявления. Макролиды, циклоспорин и препараты на основе грейпфрута при сочетании со статинами также могут быть связаны с миалгией и миопатией.
Главное
- Рабочая группа немецкого общества неврологов обновила руководство по диагностике миалгий; оно действует до января 2025 года.
- При переносимых или отсутствующих мышечных симптомах статины можно продолжать под наблюдением, если КФК выше нормы менее чем в 10 раз.
- Статины рекомендуют отменить при непереносимости симптомов, повышении КФК более чем в 10 раз или клинически значимом рабдомиолизе.
- Макролиды, циклоспорин и препараты на основе грейпфрута при одновременном приёме со статинами могут вызывать миалгию и миопатию.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация