ИВЛ при COVID-19: смертность, риски и роль вентиляционной поддержки
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
В авторском разборе реаниматолог объясняет, почему искусственная вентиляция лёгких (ИВЛ) остаётся способом поддержать дыхание при тяжёлом COVID-19 и остром респираторном дистресс-синдроме (ОРДС), несмотря на риск повреждения лёгких. По мнению автора, ИВЛ не устраняет причину болезни, но при дыхательной недостаточности отказ от неё может привести к смерти; защитная стратегия вентиляции уменьшает дополнительное повреждение лёгочной ткани. Экстракорпоральная оксигенация может служить альтернативой ИВЛ, однако доступна лишь ограниченному числу пациентов.
Автор также разбирает исследование 5700 случаев COVID-19 в 12 больницах штата Нью-Йорк за период с 1 марта по 4 апреля 2020 года. Показатель 88% в таблице относился к пациентам с уже известным исходом лечения — умершим или выписанным, а не к доле умерших среди всех подключённых к ИВЛ. Автор приводит уточнённую смертность среди пациентов на ИВЛ — 25%.
Главное
- Автор считает ИВЛ поддерживающей терапией, которая не устраняет причину дыхательной недостаточности при COVID-19.
- Защитная стратегия вентиляции, по словам автора, снижает дополнительное повреждение лёгочной ткани при ОРДС.
- Экстракорпоральная оксигенация может заменить ИВЛ, но доступна лишь ограниченному числу пациентов.
- Исследование охватило 5700 случаев COVID-19 в 12 больницах штата Нью-Йорк с 1 марта по 4 апреля 2020 года.
- Показатель 88% отражал долю пациентов с известным исходом, а приведённая автором смертность на ИВЛ составила 25%.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация