Трахеостомия при COVID-19: сроки, безопасность и уход за пациентами

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

Авторы международной многопрофильной рабочей группы подготовили рекомендации по трахеостомии и уходу за пациентами с COVID-19 на основе анализа литературы, вирусологических данных и экспертного консенсуса. Авторы подчёркивают, что процедура и последующий уход могут подвергать медицинских работников риску заражения SARS-CoV-2, а трахеостомия подходит не каждому пациенту.

Авторы предлагают рассматривать трахеостомию не ранее 10-го дня искусственной вентиляции лёгких и только при признаках клинического улучшения. Попытки экстубации, по мнению авторов, следует проводить консервативно — у пациентов с высокой вероятностью успеха. Для процедуры авторы предлагают усиленные средства индивидуальной защиты, включая PAPR, защиту глаз, водоотталкивающие халаты и перчатки. После трахеостомии авторы рекомендуют избегать ненужных вмешательств, способных образовывать аэрозоли, и начинать увлажнение дыхательной смеси с тепло- и влагообменного фильтра.

Главное

  • Авторы предлагают проводить трахеостомию не ранее 10-го дня искусственной вентиляции лёгких и при клиническом улучшении пациента.
  • Авторы рекомендуют ограничивать попытки экстубации пациентами с высокой вероятностью успешного прекращения вентиляции.
  • Для трахеостомии авторы предлагают использовать усиленные средства индивидуальной защиты, включая PAPR и защиту глаз.
  • После трахеостомии авторы рекомендуют применять тепло- и влагообменный фильтр для увлажнения дыхательной смеси.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация